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2026年10月28日  |  健康热线:400-000-0000

Arthritis & Rheumatology:基于大型欧洲 EGPA 队列构建血管炎复发与激素依赖哮喘 / 耳鼻喉症状预测模型

深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)是一种以小中血管嗜酸性坏死性肉芽肿性炎症、哮喘和嗜酸性粒细胞增多为特征的罕见系统性血管炎,抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性率不足40%,且多为髓过氧化物酶(MPO)-ANCA。ANCA阳性者更常有肾受累、周围神经病和肺泡出血,阴性者更常见心脏表现和肺浸润,提示嗜酸性炎症驱动表现与血管炎驱动表现存在差异。糖皮质激素虽可控制症状,但复发和糖皮质激素依赖常见,长期预后仍受慢性哮喘、周围神经病和耳鼻喉(ENT)症状影响。在抗白细胞介素-5(抗IL-5)治疗出现前,识别基线风险具有重要临床意义。本研究旨在开发血管炎复发和糖皮质激素依赖哮喘和/或ENT症状的预测模型。 这项多中心欧洲回顾性队列纳入1995年1月至2018年11月法国、意大利、德国和英国16个三级学术中心诊断的809例EGPA患者,均符合2022年美国风湿病学会/欧洲抗风湿病联盟分类标准,且处于抗IL-5治疗前时代。研究收集人口学、临床、实验室、影像、病理和治疗资料,用伯明翰血管炎活动评分2003评估活动度,用1996五因子评分评估预后。主