深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 新生儿及低龄婴儿接受大手术时,是围术期血糖异常的极高危人群。由于新生儿大脑发育对葡萄糖需求旺盛(葡萄糖利用率约 4~8 mg/kg/min),但肝脏与肌肉糖原储备有限,出生早期糖异生通路尚未成熟,叠加围术期禁食、手术应激、营养支持中断等因素,极易出现血糖稳态失衡。无论是严重持续的低血糖,还是应激性高血糖,均可能对新生儿造成近远期损害:低血糖可致大脑皮层、基底节等区域神经元坏死,影响远期认知与神经发育;高血糖则与脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、免疫功能受损等不良结局密切相关。 目前全球范围内新生儿围术期血糖管理缺乏统一的标准化指南,血糖监测多依临床经验选择性开展,含糖液体输注方案差异显著,尤其对于术前接受肠外营养的患儿,术中营养方案的选择尚无共识。本研究通过回顾性队列分析,明确 0~90 天大手术婴儿的术中血糖异常发生率、相关临床因素及当前管理现状,为后续规范化方案制定提供循证依据。 本研究为单中心回顾性观察队列研究,纳入 2024 年 1 月至 2025 年 12 月在意大利三级儿童医院接受大手术(全身麻醉气管插管、预计手术时长≥6