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关节内的软骨固定通常是固定的难点,前面也曾介绍过髌骨软骨固定的相关技术:
上肢小关节内骨软骨小而薄,更加难以固定。本报告描述了一种使用可吸收缝合线固定这些碎片的手术技术:

可吸收缝线固定技术示意图。A(左)在多个点缝合小骨软骨碎片。B(右)为了对骨折部位施加压缩力,将克氏针垂直于骨折部位插入,将缝合线置于碎片上方并绑扎。另一种方法是将缝合线绕在碎片周围,从另一侧取出来进行捆扎。

缝线穿过骨通道的提示。将注射器针头或钢丝折成两半作为引导。
病例1:

掌骨头骨折,骨折部位内有骨碎片嵌顿。

病例1术中照片A(左上)骨碎片嵌顿在骨折部位内(黑色箭头)。B(右上)掌骨头解剖复位。C(左下)垂直于骨折部位通过3条4-0PDS线。D(右下)将缝合线系紧,并使用k针固定。
病例2

病例2
x线片证实桡骨头骨折移位。磁共振成像进一步显示,大部分碎片主要由软骨组成。

术后
